9月2日，國家衛(wèi)計委下發(fā)了關(guān)于嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理辦法的通知，要求6類嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告要及時上報管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者建立健康檔案。記者采訪了解到，島城精神障礙患者20年來增加2倍，每年出現(xiàn)的精神病人傷人事件約有100例。

　　有危害他人危險的要報告

　　據(jù)了解，精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種，已經(jīng)具備發(fā)生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險。為了對其及時救助、最大限度減少此類患者對他人及社會的危害，保護(hù)公共安全，這部分人群符合辦法規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)實(shí)行發(fā)病報告；不符合本辦法的應(yīng)當(dāng)按照現(xiàn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及其他有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記管理。

　　辦法要求，責(zé)任報告單位要在嚴(yán)重精神障礙患者確診后10個工作日內(nèi)將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng) 。不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的責(zé)任報告單位，應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)將患者相關(guān)信息書面報送所在地的縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)，縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)接到不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的責(zé)任報告單位報送的患者相關(guān)信息，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)錄入信息系統(tǒng)。

　　島城20年精神病人數(shù)增2倍

　　青島市精神衛(wèi)生中心老年科主任鄭占杰說，他從1992年開始從事精神病人的診治工作，感覺最近幾年來精神病人發(fā)病越來越多，患者也越來越多。“1992年這里只有6個病房，有300個左右的病號，20多年過去了，現(xiàn)在住院的人數(shù)已經(jīng)有900多人，新增人數(shù)也在上漲。”他說，現(xiàn)在接診精神病患者每天有3、4個。

　　“我見過最小的精神病人12歲，還有人接診過8歲的，都是突然就出現(xiàn)了幻聽、精神緊張等癥狀，跟生活環(huán)境、家庭和睦程度有一定的關(guān)系。”鄭占杰說，患者出現(xiàn)精神方面的疾病原因是多方面的，有的是遺傳，有的是后天形成，而人數(shù)之所以增多還是由于壓力太大、來自各方面的沖擊多造成的。

　　青島市市立醫(yī)院副院長、青島市心理衛(wèi)生協(xié)會會長王冠軍說，一般來講精神病的高發(fā)季是春季和秋后。“精神病人傷害事件更具突發(fā)性和不可預(yù)見性，有的患者是在人多混亂的環(huán)境下，產(chǎn)生了被迫害妄想，他為了報復(fù)導(dǎo)致沖動傷人。”

　　記者了解到，不僅精神病人的發(fā)病數(shù)越來越多，精神障礙患者傷人事件也在逐步上升。據(jù)估算，我國有重性精神病患者1600萬人，其中“約10%有肇事肇禍行為及危險”。記者從市中院了解到，對于精神病傷人事件沒有做過專門統(tǒng)計，但是據(jù)估算，每年都有上百例。

　　精神分裂患者最危險

　　鄭占杰說，六大類精神病人中最危險的精神病患者還是精神分裂癥。“精神分裂有自殘和沖動傷人的可能，屬于重癥精神障礙病人，這種的需要進(jìn)行管制。”

　　然而，由于精神障礙患者發(fā)病具有反復(fù)性和長期性，對他們的診治成為一大難題，也難以保證病人在“安全期”內(nèi)不做出非理性舉動傷害他人，因此非常需要建立健康檔案，明確患病者群體。據(jù)了解，一般情況下重癥精神病人在發(fā)病前，除了專業(yè)醫(yī)生或病人周圍親屬，陌生人是很難觀察到的。“醫(yī)院收治的精神病患只是對其進(jìn)行急性期治療，就算患者出院也不是完全恢復(fù)了，需要長時間地維持期和鞏固期治療，維持期都不低于兩年。”王冠軍提醒，精神病患者出院后，醫(yī)院要告知家屬復(fù)診時間，親屬一定要密切觀察，一旦出現(xiàn)異常就要及時就醫(yī)，堅持服藥。記者 郭玉華

（來源：半島網(wǎng)-半島都市報）