不用到大醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)，頭疼腦熱的小病在家門(mén)口的社區(qū)門(mén)診就能解決。昨日，記者從市北區(qū)衛(wèi)生局了解到，作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的惠民工程，該局近年按照"增量建公立、存量調(diào)結(jié)構(gòu)"的原則，突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性，立足建設(shè)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，提升基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到目前為止， 22所政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)到老百姓的家門(mén)口，形成"小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)"的醫(yī)療模式，有效緩解全區(qū)"看病難、看病貴"的問(wèn)題。    

　　家門(mén)口看病打造健康服務(wù)圈

　　"以前輸液都要往大醫(yī)院跑，花錢(qián)多不說(shuō)，排隊(duì)掛號(hào)要等好長(zhǎng)時(shí)間，現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心條件很好，也方便。"在鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液的趙潔告訴記者，她以前頭疼腦熱的都要到大醫(yī)院看病，往往吃片藥、打個(gè)針的小毛病也要忙活一上午，自從樓院里建起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這些小病都在家門(mén)口就治好了。

　　記者了解到，市北區(qū)近年來(lái)通過(guò)新建、轉(zhuǎn)型、移交的方式，提升政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)比例，積極打造社區(qū)健康服務(wù)圈。自2011年1月1日起，在全市率先實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革，8所中心從原所屬區(qū)屬醫(yī)院徹底剝離，實(shí)行"區(qū)衛(wèi)生局抓中心、中心管站"的管理模式。為不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)， 2011年政府投入476萬(wàn)元建成了同安路、洛陽(yáng)路兩所街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；2012年又投入582萬(wàn)元，建設(shè)了小港和水清溝兩所街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。目前，小港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于11月初正式啟用，水清溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將于2014年啟用。做為2013年政府實(shí)事，興隆路街道（興隆三路69號(hào)）新建一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，目前進(jìn)展順利。"十二五"規(guī)劃期內(nèi)區(qū)政府還計(jì)劃在河西街道、大港街道新建2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí)，市北區(qū)"政府買(mǎi)單"改善政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施，投入100余萬(wàn)元打造兩處省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心；投入70余萬(wàn)元打造兩處標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，投入20余萬(wàn)元設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)社區(qū)管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的條件得到了很大改善。

　　22所公辦社區(qū)診所突出公益服務(wù)

　　記者在延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、遼源路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到，中心內(nèi)干凈整潔，看病的人絡(luò)繹不絕，疫苗接種區(qū)、康復(fù)區(qū)等設(shè)置得井井有條。據(jù)介紹，2014年市北區(qū)還將投入580萬(wàn)元，對(duì)16個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提升改造，配備更新222臺(tái)醫(yī)療儀器設(shè)備，打造溫馨、舒適的服務(wù)環(huán)境。截至目前，全區(qū)共建成政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)22所，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10所，使政府辦的比例達(dá)到30%，凸顯了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性。市北區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)鄭金江介紹說(shuō)："今后幾年，市北區(qū)衛(wèi)生局將進(jìn)一步加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，使全區(qū)衛(wèi)生資源數(shù)量更加充裕、質(zhì)量更加提高、服務(wù)體系更加完善，逐步構(gòu)建起與城區(qū)功能定位相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，最大限度地滿足居民不斷增長(zhǎng)的多層次醫(yī)療衛(wèi)生需求。"

　　電話尋醫(yī)隨叫隨到

　　"李大爺，最近你的血壓還比較穩(wěn)定，要記得正常服藥，飲食清淡一點(diǎn)，每天的慢跑鍛煉最好還能堅(jiān)持。 "在延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病的李大爺聽(tīng)完醫(yī)生的叮囑，放心地對(duì)記者說(shuō)："現(xiàn)在可方便了，醫(yī)生就守在家門(mén)口，態(tài)度還特別好，有問(wèn)題時(shí)打個(gè)電話，社區(qū)醫(yī)生隨叫隨到。"李大爺說(shuō)，自從家門(mén)口有了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，家里人平時(shí)患個(gè)傷風(fēng)感冒，或是打個(gè)針輸液什么的，再也沒(méi)去過(guò)醫(yī)院。據(jù)介紹，市北區(qū)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)近年來(lái)不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以32支社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為主體，創(chuàng)新開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生"一中心一品牌一特色"活動(dòng)，著力打造"中醫(yī)養(yǎng)生保健、心理健康促進(jìn)、網(wǎng)絡(luò)健康管理、社區(qū)康復(fù)治療"等特色服務(wù)品牌。團(tuán)隊(duì)醫(yī)生配發(fā)統(tǒng)一巡診服裝，佩戴統(tǒng)一胸牌，攜帶出診箱，定期走進(jìn)社區(qū)和家庭，以老人、婦女、兒童、慢性病患者、殘疾人為重點(diǎn)，開(kāi)展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)還在居民住宅區(qū)公開(kāi)團(tuán)隊(duì)人員姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間和聯(lián)系電話，實(shí)行責(zé)任團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化管理和團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)責(zé)任制。居民遇到身體不適或有健康問(wèn)題，都可以直接打電話咨詢，預(yù)約。

　　家庭醫(yī)生為90萬(wàn)居民建檔

　　通過(guò)兩年的運(yùn)行，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)由被動(dòng)坐診向主動(dòng)上門(mén)服務(wù)轉(zhuǎn)變，醫(yī)生的主要職責(zé)，也由"坐堂行醫(yī)"轉(zhuǎn)變?yōu)?"健康守門(mén)"。依托于基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，市北區(qū)居民健康檔案建檔率達(dá)88%，健康檔案真正成為記錄群眾診療、保健信息的"活檔"。而家庭醫(yī)生健康服務(wù)制度的推行，大大加強(qiáng)了老年人慢性病的防治和跟蹤服務(wù)，深受好評(píng)。全區(qū)老年人健康管理達(dá)3.9萬(wàn)人，高血壓、糖尿病、重型精神病患者提供健康管理16萬(wàn)人次。為緩解群眾"看病貴"問(wèn)題，在各政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面銷售基本藥物全部實(shí)行零差率。今年以來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診總量達(dá)23.2萬(wàn)人次，門(mén)診均次費(fèi)用同期下降3.14%，基本藥物銷售總額1300余萬(wàn)元，群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅降低。

　　完善考核提高居民滿意度

　　在科學(xué)規(guī)劃和堅(jiān)持公益性的基礎(chǔ)上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)如何科學(xué)高效運(yùn)行也是重中之重。為此，市北區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)新思路完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，不斷試驗(yàn)新 "樣本"。2013年結(jié)合區(qū)劃調(diào)整實(shí)際情況，順利完善原市北區(qū)14所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和原四方區(qū)8所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的融合發(fā)展，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，實(shí)行政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心"八統(tǒng)一"，即統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、人員準(zhǔn)入、藥品購(gòu)銷、業(yè)務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、制度建設(shè)和檔案規(guī)范。同時(shí)又積極推進(jìn)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核細(xì)則和社區(qū)工作人員績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核實(shí)施六大類（機(jī)構(gòu)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、滿意度、醫(yī)保工作、減分）101項(xiàng)考核指標(biāo)。社區(qū)居民的滿意率是考核醫(yī)生收入的重要依據(jù)，所以服務(wù)"打折扣"現(xiàn)象少了，群眾滿意率高了，社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的活力被進(jìn)一步激活。

　　培訓(xùn)全科醫(yī)生享受專家診療

　　為不斷提升社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)能力和水平，按照規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化的要求，近三年來(lái)向社會(huì)公開(kāi)招聘各類基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員110余人，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員力量。市北區(qū)作為青島市參加全國(guó)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式與服務(wù)模式改革試點(diǎn)代表，建立健全"全科醫(yī)生"培養(yǎng)、吸引醫(yī)科大學(xué)"5+3"模式規(guī)范化培訓(xùn)或優(yōu)秀全科醫(yī)生來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并積極開(kāi)展全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)，完成了全科醫(yī)師和全科護(hù)士崗位培訓(xùn)183人，全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)20人，社區(qū)專業(yè)人員到三級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)23人；經(jīng)過(guò)崗位培訓(xùn)的全科醫(yī)生占到社區(qū)衛(wèi)技人員總數(shù)的75%左右。建立二級(jí)以上醫(yī)院與基層的"整合醫(yī)療聯(lián)合體"，完善分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診"綠色通道"。組織二級(jí)以上醫(yī)院的專家骨干定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)坐診和指導(dǎo)工作，引導(dǎo)居民優(yōu)先利用社區(qū)衛(wèi)生資源，讓百姓在家門(mén)口享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。