手術(shù)困難>>患者心房薄如紙，心臟復(fù)跳縫合難

　　19日，是黃女士手術(shù)的日子。為避免震動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員直接將黃女士的病床推進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)室內(nèi)，魏振宇與心外科副主任醫(yī)師鄭磊早已做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。

　　術(shù)中建立體外循環(huán)，降低患者體溫，通過人工心肺機(jī)替代心肺功能……一切都有條不紊地進(jìn)行著。由于粘液瘤易碎，擔(dān)心破碎的粘液瘤隨動(dòng)脈進(jìn)入血管導(dǎo)致栓塞，在剖開心臟前先行阻斷心臟主動(dòng)脈。

　　“術(shù)中遇到的第一個(gè)難點(diǎn)是粘液瘤與左心房壁粘連面積大，需要用工具一點(diǎn)點(diǎn)剝離，過程中稍有不慎可能傷及患者左心房，引發(fā)大出血后，患者將瞬間斃命。”魏振宇說。

　　剝離過程中發(fā)現(xiàn)，“葡萄”的根部長(zhǎng)在左右心房之間的房間隔上，考慮到該病易復(fù)發(fā)，術(shù)中將房間隔去除，用人工補(bǔ)片重造房間隔。“這也是一個(gè)難點(diǎn)。”魏振宇說。

　　最考驗(yàn)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的是心臟縫合術(shù)。對(duì)于外傷來說，縫合長(zhǎng)約5厘米的傷口也許不算難事，但是心臟縫合術(shù)的難度則大大增加，因?yàn)樾呐K是跳動(dòng)的。

　　“心臟縫合時(shí)，一方面心臟是跳動(dòng)的，另一方面針間距要求保持在5毫米左右，保證每針的針眼處不出血，因?yàn)檎骋毫銎茐牧嘶颊叩哪δ埽魏我粋€(gè)針眼的滲血術(shù)后都會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。”魏振宇說，難度相當(dāng)于為正在跑步的運(yùn)動(dòng)員縫衣服。

　　更大的難題是，正常人的心房厚度是2毫米左右，而黃女士因心臟長(zhǎng)期受到病變影響，心房只有0.5毫米，相當(dāng)于一頁紙的厚薄。“下針稍有遲疑便可能撕裂心房壁，但基于多年心臟縫合經(jīng)驗(yàn)，這些困難迎刃而解。”魏振宇說，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者心臟因左心房過重被“壓歪”，遂對(duì)心臟位置進(jìn)行恢復(fù)，并修復(fù)了損傷的二尖瓣、三尖瓣。

　　魏振宇補(bǔ)充說，“如果傷口兩側(cè)縫合重疊大會(huì)導(dǎo)致心臟變小，影響心臟功能恢復(fù)，因此要求原位對(duì)稱縫合。”

　　經(jīng)過4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后，黃女士被推出手術(shù)室，手術(shù)一切順利。

　　家屬感激>>醫(yī)生險(xiǎn)中救妻命，他說心里可美了

　　“沒想到妻子病情如此危重，醫(yī)生竟然能將她從鬼門關(guān)拉回來，醫(yī)術(shù)確實(shí)了得。”王先生擦擦眼角的淚說，非常感謝魏主任危難關(guān)頭敢于承受風(fēng)險(xiǎn)，挽回了妻子的生命，全家人都非常感激他。

　　躺在病床上的黃女士也是滿嘴說著感謝，這條命是魏主任和其他醫(yī)護(hù)人員一起救回來的，非常感謝他們。當(dāng)?shù)弥约旱氖中g(shù)如此復(fù)雜時(shí)，黃女士沉默良久，雙手舉起拇指稱贊，“真是好醫(yī)生，對(duì)于這種好醫(yī)生你們一定要好好報(bào)道一下。”

　　“我們就是普通的農(nóng)民，家里沒錢沒地位，但是魏主任和其他醫(yī)護(hù)人員一點(diǎn)不歧視，一視同仁。”王先生說，因?yàn)樽约簩?duì)妻子病情一無所知，與魏主任溝通了七八遍，魏主任每次都是耐心回答他的疑問。

　　也許沒有什么詞語能準(zhǔn)確表達(dá)出王先生內(nèi)心的喜悅之情，采訪結(jié)束時(shí)，“心里可美了”五個(gè)字足以道出他對(duì)妻子康復(fù)的喜悅，對(duì)醫(yī)生的感激。(宋佳)

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