□　本報記者　于向陽　　本報通訊員　徐雯雯

　　敬老院隸屬于民政局,這是多少年來不變的“慣例”。但從今年開始,萊蕪市鋼城區(qū)卻打破了這個“慣例”,全區(qū)敬老院由5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管。他們?yōu)楹巫鞒鲞@個決策?這又帶來哪些變化?

　　鋼城區(qū)下轄5個鄉(xiāng)鎮(zhèn),每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一家敬老院,由民政部門進行資金撥付和管理。敬老院里的孤寡老人平均年齡在65歲以上,雖然吃穿不成問題,但醫(yī)療服務(wù)保障不到位普遍存在。如何彌補目前存在的“短板”,讓老人在敬老院里享受專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)?鋼城區(qū)經(jīng)過多次調(diào)研,決定將敬老院交由鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管。今年1月1日,全區(qū)5個鎮(zhèn)政府與鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂委托管理協(xié)議,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老新模式在鋼城區(qū)開始正式運行。

　　鋼城區(qū)衛(wèi)生局副局長尚翠芹告訴記者,衛(wèi)生院托管敬老院后,5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院原有的機構(gòu)法人、固定資產(chǎn)隸屬關(guān)系、財政撥款渠道全都不變,但敬老院日常管理權(quán)委托給轄區(qū)衛(wèi)生院。老人的供養(yǎng)費用由區(qū)財政直接撥付到鎮(zhèn)敬老院,敬老院的水電暖費用、工作人員工資等經(jīng)費等則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)。

　　從治病救人,到照料孤寡老人,衛(wèi)生院對“托管”的角色又有著怎樣的理解?“這個安排在保證敬老院原有功能的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮我們醫(yī)療保健的優(yōu)勢,為老年人提供康復(fù)醫(yī)療、健康干預(yù)等綜合養(yǎng)老服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。”艾山街道衛(wèi)生院院長陳訓(xùn)武說。

　　艾山街道衛(wèi)生院在托管的養(yǎng)老院設(shè)立了衛(wèi)生室,安排1名大夫、1名護士和1名副院長到敬老院上班,老人小毛病都可以“就地”及時得到治療。他們還為每位老人建起了健康檔案,對老人實行分級護理。同時,根據(jù)老人的身體條件和飲食習(xí)慣制定了營養(yǎng)食譜,老人所用的床單被褥等每周都拿到衛(wèi)生院進行清洗消毒。此外,定期開展健康體檢和心理咨詢,盡力消除老人的孤獨感也成了衛(wèi)生院工作的重點。

　　記者采訪時,正碰上艾山街道衛(wèi)生院的醫(yī)生們?yōu)榫蠢显?7位老人集中體檢。不到八點,醫(yī)生亓西勇就開始為老人們挨個測量血壓。吳希珍老人告訴記者,除了這種定期的集中體檢,像測量血糖、血壓等醫(yī)療服務(wù)她們每天都能享受到。

　　“隨著我國老齡化加劇和慢性病老人不斷增加,這種對老人24小時照料,“醫(yī)、養(yǎng)”結(jié)合的養(yǎng)老新模式將成為未來養(yǎng)老的趨勢,不僅適應(yīng)于孤寡老人,也可以符合當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)居民的需求。”尚翠芹由衷地說。

　　但同時,由于是摸著石頭過河,這種新模式也存在不少需要解決的問題。鋼城區(qū)衛(wèi)生局局長張其超表示,敬老院的投資建設(shè)都有政府負擔(dān),每位老人一年5000多元的補貼吃穿還算夠用,但對于大病治療和不斷完善生活設(shè)施等來說是遠遠不夠的。如何對加大敬老院的投資也是今后需要探討和解決的問題。

　　此外,因為衛(wèi)生院對老年人的管理還沒有充足的經(jīng)驗,棋牌室、臺球室等老年人需要的室內(nèi)活動場所比較缺乏,現(xiàn)在床位入住率較低,全區(qū)需要照顧的孤寡老人一共是300多名,但目前只有160名老人得到集中供養(yǎng)。“下一步,我們的發(fā)展方向就是把敬老院多余的床位、空間節(jié)約出來,解決現(xiàn)存的活動場所相對缺乏等問題,建立日間活動照料中心,讓周邊村的老人也可以享受到貼心的服務(wù)。”張其超表示。

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