?　　據(jù)新華社濟南8月4日電　對“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī)或嚴重擾亂正常醫(yī)療秩序等事件要嚴格按法定程序進行處置,不得“花錢買平安”,不得“妥協(xié)換和諧”,不得“賠錢求解決”。

　　這是山東省衛(wèi)生計生委、山東省公安廳等14部門近日聯(lián)合發(fā)文規(guī)定的。將于9月1日起實施的《做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見》提出,醫(yī)療糾紛責任未認定前,醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事。嚴禁醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)調(diào)解組織、人民法院調(diào)解或?qū)徖淼确沙绦?擅自進行1萬元以上的賠償。

　　據(jù)初步統(tǒng)計,近一年來,山東省各級各類醫(yī)療機構(gòu)共發(fā)生較大規(guī)模“醫(yī)鬧”事件近200起,打傷醫(yī)務(wù)人員70多人,致死1人。

　　山東省的文件規(guī)定,強化公安打擊力度,對在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)靈堂、拉橫幅、擺花圈、焚香燒紙、散發(fā)傳單、張貼大小字報、堵門堵路、違規(guī)停尸等擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序,經(jīng)勸說無效的,依法及時、果斷帶離驅(qū)散；情節(jié)嚴重,致使醫(yī)療活動無法進行,對首要分子和其他組織者、主要參與者依法從嚴打擊處理。對多次反映訴求且有過激行為或揚言傷醫(yī)等有較高安全風險的人員,公安機關(guān)約談或訓誡。一旦此類人員出現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu),由安保人員盯緊看牢,對攜帶兇器或可能傷醫(yī)的,第一時間控制并報警,交由公安機關(guān)處理。

　　山東省規(guī)定,遺體在病房、監(jiān)護室等場所停放的時間不得超過2個小時,否則強制移出。醫(yī)患雙方不能確定患者死因或者對死因有異議的,應(yīng)當在患者死亡48小時內(nèi)進行尸檢,具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。患方違反遺體處置規(guī)定、不聽勸告的,醫(yī)療機構(gòu)向所在地衛(wèi)生計生行政部門和公安機關(guān)報告后,可以通知殯儀館接收遺體。

　　/　　　解讀　　　/

　　加強號源、床位等管理

　　開展實名制診療

　　《意見》要求,全面開展實名制診療,加強號源、床位等醫(yī)療資源管理,強化急診科、重癥醫(yī)學科等重點科室建設(shè),暢通急診綠色通道,做好急危重癥患者搶救和診療工作。加強醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設(shè),完善以執(zhí)業(yè)注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的信用記錄數(shù)據(jù)庫。

　　各級衛(wèi)生計生行政部門要進一步建立完善醫(yī)療投訴受理、處理工作機制。二級以上醫(yī)療機構(gòu)必須設(shè)立專門部門受理群眾投訴,主動排查醫(yī)患矛盾糾紛,及早調(diào)處化解。對于能夠當場核查處理的,要查明情況妥善答復；對于情況較復雜,需深入調(diào)查核實的,要按照規(guī)定時限及時辦結(jié)。

　　醫(yī)療糾紛責任未認定

　　不得賠錢息事

　　《意見》提出,要推動完善院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解相結(jié)合的醫(yī)療糾紛調(diào)解體系,建立醫(yī)療糾紛多元化解制度。

　　發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時組織院內(nèi)調(diào)解；院內(nèi)調(diào)解無法和解的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當引導患方采取人民調(diào)解方式解決糾紛；患方明確拒絕調(diào)解的,醫(yī)療機構(gòu)要積極協(xié)助患方通過司法途徑處理醫(yī)療糾紛,向?qū)俚乜h(市、區(qū))級人民法院提出訴訟。醫(yī)療糾紛責任未認定前,醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事。

　　二級以上醫(yī)療機構(gòu)

　　配專職保衛(wèi)人員

　　《意見》中提出,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立特殊人群就醫(yī)接診制度,遇有醉酒、精神或行為異常患者就診,要安排保衛(wèi)人員陪診,一旦出現(xiàn)突發(fā)情況立即采取果斷措施。發(fā)生“醫(yī)鬧”、傷醫(yī)、擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的違法犯罪行為時,醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)部門要組織安保力量迅速采取措施,先期控制,保護現(xiàn)場并立即報警。

　　二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在公安機關(guān)指導下,建立安全保衛(wèi)機構(gòu),配備專職保衛(wèi)人員；建立應(yīng)急安保隊伍,開展安檢工作,安裝符合標準要求的監(jiān)控設(shè)備。二級以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生值班室、護士站、門急診室等重點部位安裝“一鍵報警”系統(tǒng)。公安機關(guān)應(yīng)當在二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立警務(wù)室并配備相應(yīng)警力,大力推行派出所民警、治安(內(nèi)保)民警、特巡警、交警、消防等相關(guān)警種警力輪流進駐警務(wù)室開展工作,確保警務(wù)室有人員24小時值守。

　　報道醫(yī)療糾紛要客觀公正

　　嚴禁有償報道傳播

　　宣傳部門要將倡導尊醫(yī)重醫(yī)納入宣傳計劃,引導各新聞媒體加強對尊醫(yī)、重醫(yī)風氣的輿論倡導,特別要加強對群眾滿意的名醫(yī)、名科、名院以及臨床一線醫(yī)務(wù)人員的宣傳和表揚獎勵,集中宣傳他們?nèi)娜鉃椴∪朔?wù)的高尚醫(yī)德,樹立醫(yī)療機構(gòu)救死扶傷和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)者仁心的崇高形象,在全社會形成尊醫(yī)、重醫(yī)的良好氛圍。

　　各級各類媒體要客觀公正地報道醫(yī)療糾紛,嚴禁有償報道傳播、嚴禁參與非法“醫(yī)鬧”、嚴禁惡意片面炒作。要堅持正確的輿論導向,為醫(yī)患雙方的互信互諒創(chuàng)造良好外部環(huán)境,對于報道失實偏頗、引起嚴重不良社會反響的,要嚴肅追責。

　　處置“醫(yī)鬧”傷醫(yī)事件不力

　　嚴肅追責單位和個人

　　堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各級衛(wèi)生計生、綜治、宣傳、信訪、網(wǎng)信、法院、檢察院、公安、民政、司法行政、財政、工商、保監(jiān)等相關(guān)部門要加強配合,依法履行職責,形成構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的合力。要定期召開“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作會議,加強溝通協(xié)調(diào),研究解決“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的困難與問題,建立涉醫(yī)違法犯罪案件處置督辦通報機制,開展聯(lián)合督查。

　　將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作作為全省綜治工作(平安建設(shè))考核的重要內(nèi)容,進一步加大考核力度、細化考核辦法,充分發(fā)揮導向作用。涉醫(yī)違法犯罪處置的考核評價工作由上級部門組織,并將醫(yī)務(wù)人員、患者對維護正常醫(yī)療秩序工作的滿意度納入評價體系。對發(fā)生“醫(yī)鬧”、傷醫(yī)事件處置不力的單位和個人,嚴肅追責。發(fā)生重大案事件、造成惡劣社會影響的,按照《山東省健全落實社會治安綜合治理領(lǐng)導責任制實施辦法》,對相關(guān)責任地方、部門、單位及其領(lǐng)導班子、領(lǐng)導干部進行責任追究。

　　據(jù)齊魯網(wǎng)

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