半島記者 齊娟

　　4月15日，青島高三年級(jí)學(xué)生將復(fù)學(xué)。如何做好開(kāi)學(xué)前的保障工作？怎樣確保校園健康有序？學(xué)校、教職工、學(xué)生、家長(zhǎng)應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備？針對(duì)這些問(wèn)題，青島市疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科主任陳暕在接受采訪時(shí)給予全面解答。

托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在什么情況下可以開(kāi)學(xué)復(fù)課？

　　根據(jù)國(guó)家教育部要求，學(xué)校開(kāi)學(xué)復(fù)課原則上應(yīng)該具備三個(gè)條件：一是疫情沒(méi)有得到基本控制前不開(kāi)學(xué)；二是學(xué)校基本防控條件不具備不開(kāi)學(xué)；三是校園和師生公共衛(wèi)生安全得不到切實(shí)保障不開(kāi)學(xué)。

　　山東省教育廳在4月3日發(fā)布公告，4月15日全省高中（含中職）學(xué)校畢業(yè)年級(jí)4月15日正式開(kāi)學(xué)。各高中（含中職）學(xué)校要按有關(guān)要求，錯(cuò)時(shí)錯(cuò)峰有序組織畢業(yè)年級(jí)學(xué)生開(kāi)學(xué)返校。初中學(xué)校畢業(yè)年級(jí)原則上按順延一周開(kāi)學(xué)做準(zhǔn)備，高中（含中職）、初中學(xué)校其他年級(jí)和小學(xué)、幼兒園、特殊教育學(xué)校、高等學(xué)校開(kāi)學(xué)時(shí)間還要視疫情形勢(shì)再行確定，具體時(shí)間待教育部門(mén)權(quán)威發(fā)布。

入校前，疾控防疫工作如何開(kāi)展？怎樣確保校園健康有序？

　　在青島市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下，積極配合市教育部門(mén)做好學(xué)校開(kāi)學(xué)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，其中包括：

　　（一）開(kāi)展培訓(xùn)。針對(duì)中小學(xué)校和高校相關(guān)責(zé)任人，就學(xué)校開(kāi)學(xué)后一日流程、突發(fā)公共事件應(yīng)急處置、消毒技術(shù)等方面進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)。

　　（二）指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)展應(yīng)急演練，從腳本演練制定、演練場(chǎng)景設(shè)置、演練點(diǎn)評(píng)等方面給予專(zhuān)業(yè)性意見(jiàn)和建議，使學(xué)校演練更能夠貼近實(shí)戰(zhàn)，從而達(dá)到演練的效果和目的，保證開(kāi)學(xué)后遇到突發(fā)事件能夠從容應(yīng)對(duì)。

　　（三）制定了學(xué)校一日流程。從入校、上課、午餐、放學(xué)及宿舍等環(huán)節(jié)入手進(jìn)行了細(xì)化，保證做到萬(wàn)無(wú)一失。

　　（四）配合市教育局和省教育廳，對(duì)所有開(kāi)學(xué)復(fù)課學(xué)校，按照核驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以最嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度逐條進(jìn)行核驗(yàn)，一項(xiàng)達(dá)不到要求，一票否決，必須按要求整改后復(fù)驗(yàn)合格方可開(kāi)學(xué)。

　　（五）專(zhuān)門(mén)編寫(xiě)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒明白紙，制作新冠肺炎防控知識(shí)（學(xué)生版）PPT，印制疫情防控相關(guān)知識(shí)海報(bào)，發(fā)放給各學(xué)校，用于新冠疫情健康教育。

入校前，家長(zhǎng)需要做哪些準(zhǔn)備？

　　（一）家長(zhǎng)要每天關(guān)注孩子健康狀況，將體溫檢測(cè)、健康情況以及外出旅居情況及時(shí)上報(bào)給學(xué)校，務(wù)必保證上報(bào)信息準(zhǔn)確，不得隱瞞。

　　（二）家長(zhǎng)要保證家庭衛(wèi)生環(huán)境整潔，做到常通風(fēng)、勤曬被褥、定期進(jìn)行消毒等。

　　（三）培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、常洗澡、剪指甲，養(yǎng)成咳嗽禮儀（打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾遮擋，并把紙巾如垃圾桶內(nèi)）。

　　（四）外出佩戴好口罩，并及時(shí)更換，廢棄口罩扔到指定垃圾箱內(nèi)。

　　（五）減少到人群密集區(qū)域，避免傳染病交叉感染。

　　（六）保證孩子營(yíng)養(yǎng)，做到合理膳食，定時(shí)進(jìn)餐，少吃含糖食品和飲料、不亂吃不衛(wèi)生食物等。

　　（七）保證孩子體育鍛煉，有條件可每天帶領(lǐng)孩子進(jìn)行1小時(shí)以上中等強(qiáng)度戶外鍛煉，提高機(jī)體免疫力。

　　（八）保證孩子睡眠，小學(xué)生每天10個(gè)小時(shí)、中學(xué)生9個(gè)小時(shí)，高中生8個(gè)小時(shí)。

　　（九）做好孩子視力保護(hù)，科學(xué)使用電子產(chǎn)品，經(jīng)常遠(yuǎn)眺放松眼睛，做好眼保健操等。

　　（十）家長(zhǎng)要定期對(duì)孩子進(jìn)行了新冠及傳染病防控知識(shí)的健康教育。

開(kāi)學(xué)前學(xué)校應(yīng)好哪些準(zhǔn)備？

　　（一）建立主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人學(xué)校疫情防控管理體系。重點(diǎn)做好學(xué)校新冠疫情防控工作方案、開(kāi)學(xué)工作方案和學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，壓實(shí)學(xué)校晨午檢和因病缺課登記和病因追蹤制度、疫情上報(bào)制度、健康管理制度、消毒管理制度等等各項(xiàng)制度。

　　（二）建立應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急演練。主要針對(duì)一日流程、突發(fā)事件應(yīng)急處置和消毒等方面等做好演練和桌面推演；

　　（三）師生逐一摸排，細(xì)化健康臺(tái)賬。做好學(xué)生和教職工在開(kāi)學(xué)前14天的健康狀況及旅居史調(diào)查和登記，對(duì)重點(diǎn)人群做好排查登記；

　　（四）學(xué)校要設(shè)置好符合要求的臨時(shí)留觀場(chǎng)點(diǎn)和留觀隔離室；

　　（五）要按照要求做好充足的物質(zhì)儲(chǔ)備。尤其是額溫槍、水銀體溫計(jì)、口罩、消毒劑、護(hù)目鏡、嘔吐包等應(yīng)急物資；

　　（六）開(kāi)展對(duì)教職工新冠疫情及春季傳染病防控、個(gè)人防護(hù)、消毒等方面的技能培訓(xùn)和健康教育宣傳；

　　（七）開(kāi)學(xué)前對(duì)校園進(jìn)行一次徹底的大掃除，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域（例如教室、宿舍、食堂等）進(jìn)行全面消毒，為開(kāi)學(xué)營(yíng)造一個(gè)清潔衛(wèi)生的環(huán)境。

開(kāi)學(xué)后學(xué)校如何做好疫情防控？

　　（一）加強(qiáng)學(xué)校出入管理，無(wú)關(guān)人員一律不得入內(nèi)，建議設(shè)立唯一通道

　　（二）重點(diǎn)做好晨午檢、寄宿制學(xué)校要做好晚檢，對(duì)于出現(xiàn)的發(fā)熱學(xué)生及時(shí)按照相應(yīng)程序進(jìn)行處置；

　　（三）做好教室及辦公場(chǎng)所通風(fēng)，視天氣情況，每天上午和下午至少各1次，每次20-30分鐘；

　　（四）學(xué)校師生要做好手衛(wèi)生，在課間、飯前便后、運(yùn)動(dòng)后等使用洗手液，按照七步洗手法流水洗手，每次洗手20秒以上；

　　（五）做好消毒。學(xué)校消毒原則是清潔為主，消毒為輔，避免消毒過(guò)度。室內(nèi)空氣以通風(fēng)為主，對(duì)教室、食堂。公辦事等場(chǎng)所經(jīng)常接觸和觸摸的物體表面，例如門(mén)把手、臺(tái)面、桌椅、扶手等重點(diǎn)部位每天用有效氯含量為250-500mg/L的消毒劑擦拭消毒2-3次，消毒后30分鐘，一定要用清水沖洗擦拭干凈。對(duì)于教學(xué)樓、辦公樓和食堂等地面每天用250-500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行一次噴灑消毒，也是作用30分鐘后，用清水沖洗干凈，最好是在學(xué)校放學(xué)以后進(jìn)行。學(xué)校出現(xiàn)流感等傳染病疫情時(shí)，可適當(dāng)增加重點(diǎn)區(qū)域的消毒頻次。

　　（六）學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生因病治愈后復(fù)課查驗(yàn)工作。因病缺課學(xué)生病愈返校時(shí)，學(xué)校必須做好查驗(yàn)工作，復(fù)課返校學(xué)生必須在隔離期滿且身體痊愈狀況下，持正規(guī)醫(yī)院出具的健康證明，才可返校復(fù)課。

　　（七） 不要組織聚集性活動(dòng)。

　　（八）寄宿制學(xué)校除此之外，還應(yīng)做好：

　　嚴(yán)格管控宿舍人員進(jìn)出管理，進(jìn)出測(cè)量體溫和登記；

　　在學(xué)生上課期間，白天視天氣狀況宿舍、盥洗室和衛(wèi)生間應(yīng)保持全天開(kāi)窗通風(fēng)。

　　宿舍樓保潔人員在每日早上學(xué)生上課后對(duì)地面和物體表面用含有效氯250-500mg/L的消毒劑消毒擦拭，作用30分鐘后，用清水清除殘留消毒液。

學(xué)生在開(kāi)學(xué)后應(yīng)怎樣做？

　　（一）出門(mén)上學(xué)前備好足夠的口罩、紙巾濕巾，家長(zhǎng)要給孩子測(cè)量體溫。體溫正常方可上學(xué)，如果體溫超過(guò)37.3度或有其他不適癥狀及時(shí)就診，并及時(shí)報(bào)告班主任。在校期間，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀請(qǐng)立即向老師報(bào)告。

　　（二）上、下學(xué)路途少接觸

　　提倡私家車(chē)自行接送、騎自行車(chē)和步行上下學(xué)，乘坐定制公交或校車(chē)要做好個(gè)人防護(hù)，全程佩戴口罩，不要隨意觸碰公交上物品。不去除家庭、學(xué)校之外的任何場(chǎng)所，不和家人、學(xué)校之外的人員接觸。

　　（三）在校盡量避免近距離接觸

　　進(jìn)學(xué)校、教室、上廁所不擁擠，間隔1米以上，有序排隊(duì)等候；在學(xué)校無(wú)論上課、食堂吃飯都單獨(dú)就坐，保持一定距離；課間休息不竄班，不聚集打鬧玩耍，不扎堆聊天。

　　（四）正確佩戴口罩，及時(shí)更換口罩

　　上課期間全程戴好口罩，不要隨意取下，不和同學(xué)交換已用過(guò)的口罩；取餐時(shí)佩戴口罩，即取即走，就餐中不交流、不聚集，就餐結(jié)束后佩戴口罩立即離開(kāi)。當(dāng)口罩變濕、變形或弄臟后及時(shí)更換，丟棄在學(xué)校指定垃圾桶內(nèi)。

　　（五）勤洗手，常通風(fēng)，咳嗽打噴嚏注意遮擋口鼻

　　進(jìn)教室前、飯前便后、手臟時(shí)嚴(yán)格按照七步洗手法洗手，不扎堆一起洗手；不隨意吐痰，不亂扔垃圾。咳嗽、打噴嚏時(shí)，用臂肘或紙巾遮擋口鼻；教室要長(zhǎng)時(shí)間保持通風(fēng)，靠窗邊的同學(xué)可自備外套，避免著涼。

　　（六）在家適當(dāng)鍛煉，合理安排作息時(shí)間

　　放學(xué)后盡快回家，到家進(jìn)門(mén)先流水肥皂洗手，外套脫下掛在通風(fēng)處晾曬。疫情期間校內(nèi)活動(dòng)減少，在家適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。合理安排作息時(shí)間，保證足夠睡眠。

開(kāi)學(xué)后一日流程

　　（一）早上大規(guī)模師生入校前，各班教室視天氣情況開(kāi)門(mén)、窗通風(fēng)15-30分鐘。

　　（二）入校時(shí)，學(xué)生和教職工需佩戴好口罩，學(xué)生要持有《體溫自測(cè)卡》，在身體健康的前提下入校，嚴(yán)禁帶病入學(xué)。師生要在校門(mén)口體溫測(cè)量點(diǎn)進(jìn)行體溫測(cè)量，如果學(xué)生發(fā)現(xiàn)體溫超過(guò)37.3度，立即有專(zhuān)人送學(xué)校門(mén)口臨時(shí)觀察點(diǎn)觀察并復(fù)測(cè)體溫，如體溫復(fù)測(cè)仍然偏高，相關(guān)人員要立即通知家長(zhǎng)將學(xué)生在不乘坐公共交通工具情況下前往發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，并將檢查結(jié)果第一時(shí)間反饋學(xué)校；教職工發(fā)熱后應(yīng)向?qū)W校報(bào)告后，然后在不乘坐公共交通工具情況下前往發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，并將檢查結(jié)果第一時(shí)間反饋學(xué)校。

　　（三）第一節(jié)課上課前，各班級(jí)用清水和干凈抹布擦拭桌面、門(mén)把手、扶手等物體表面，進(jìn)行清潔作業(yè)，無(wú)須用含氯消毒液消毒。

　　（四）然后班主任進(jìn)行晨檢，登記缺課學(xué)生，并報(bào)給校辦公室和衛(wèi)生室，做好病因追蹤。

　　（五）上午每節(jié)課間視天氣情況通風(fēng)5分鐘，第二節(jié)課后大課間通風(fēng)10-15分鐘。在各個(gè)課間師生要經(jīng)常按照七步洗手法使用洗手液或肥皂流水洗手。

　　（六）師生共同充分利用大課間做好戶外體育鍛煉，在雨雪等惡劣天氣可選擇室內(nèi)鍛煉。

　　（七）中午教室開(kāi)窗通風(fēng)不少于30分鐘。

　　（八）師生在午餐前后、便后按照七步洗手法使用洗手液或肥皂流水洗手。

　　（九）學(xué)校集中就餐時(shí)，應(yīng)把握分時(shí)、錯(cuò)峰、隔座就餐原則，注意就餐紀(jì)律。

　　（十）做好午間休息。下午上課前，對(duì)全體師生進(jìn)行體溫測(cè)量并記錄，班主任老師進(jìn)行午檢，登記缺課學(xué)生，報(bào)給校辦公室和衛(wèi)生室，并做好病因追蹤。

　　（十一）下午2點(diǎn)前校辦或醫(yī)務(wù)室相關(guān)人員將當(dāng)日學(xué)校摸排情況和因病缺課情況分別上報(bào)相關(guān)部門(mén)。

　　（十二）下午課外活動(dòng)期間，師生保證30分鐘以上的中等強(qiáng)度戶外體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)后按照七步洗手法使用洗手液或肥皂流水洗手。

　　（十三）每天下午放學(xué)后由班主任帶領(lǐng)值日學(xué)生進(jìn)行教室衛(wèi)生大掃除，用500mg/L的84消毒液進(jìn)行物體表面、地面消毒，作用30分鐘后用清水清除殘留消毒劑，教室門(mén)窗把手、電梯等手經(jīng)常接觸部位每天至少消毒3次，并開(kāi)窗通風(fēng)。消毒時(shí)一定要做好個(gè)人防護(hù)。

　　（十四）放學(xué)后，由學(xué)校保潔人員用500mg/L的含氯消毒液對(duì)公共區(qū)域的地面、物體表面進(jìn)行消毒，尤其是衛(wèi)生間、樓梯扶手、電梯按鍵等重點(diǎn)區(qū)域，作用30分鐘后用清水洗凈殘留消毒液。馬桶及蹲坑投入1000-2000mg/L的含氯消毒劑作用1小時(shí)后，進(jìn)行清水沖洗。有條件的學(xué)校可以在放學(xué)后，在教室無(wú)人的條件下用紫外線燈照射消毒，每次照射不少于1小時(shí)。也可以使用紫外線循環(huán)風(fēng)、高壓靜電循環(huán)風(fēng)等類(lèi)型的空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。

　　（十五）每周五放學(xué)前，學(xué)校組織全體大掃除，進(jìn)行校園環(huán)境全面的清潔和消毒。

學(xué)校消毒應(yīng)注意什么？

　　學(xué)校日常消毒為預(yù)防性消毒，所謂預(yù)防性消毒就是學(xué)校在沒(méi)有發(fā)生病例的情況開(kāi)展的消毒就是預(yù)防性消毒。學(xué)校消毒應(yīng)注意的事項(xiàng)有：

　　（一）學(xué)校消毒的原則：清潔為主、消毒為輔、避免消毒過(guò)度。

　　（二）學(xué)校要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)消毒的管理、配比和消毒，并要建立消毒記錄。嚴(yán)禁學(xué)生觸及和使用消毒液，以免造成損傷。

　　（三）空氣消毒以通風(fēng)為主，如果出現(xiàn)傳染病疫情，可用紫外燈或紫外空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒，不建議使用消毒液進(jìn)行大面積噴灑對(duì)空氣進(jìn)行消毒。

　　（四）地面、墻面等區(qū)域用含有效氯250-500mg/L的消毒劑進(jìn)行噴灑，作用30分鐘后清水沖洗干凈，每天1次即可。學(xué)校出現(xiàn)聚集性傳染病疫情可對(duì)重點(diǎn)區(qū)域適當(dāng)增加1-2次。

　　（五）教室、宿舍、食堂、辦公室等重點(diǎn)區(qū)域的門(mén)把手、扶手、電梯按鍵、鍵盤(pán)、桌面等部位，可用含有效氯250-500mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭，作用30分鐘后清水沖洗干凈，每天2-3次。學(xué)校出現(xiàn)聚集性傳染病疫情可對(duì)重點(diǎn)區(qū)域適當(dāng)增加1-2次。

　　（六）不要對(duì)車(chē)輛進(jìn)行消毒、不要對(duì)室外空氣大面積消毒、不要使用高濃度消毒液，不要高頻次進(jìn)行消毒。

　　（七）衛(wèi)生間消毒時(shí)應(yīng)注意，含氯消毒液禁止與潔廁靈等混合使用，會(huì)產(chǎn)生氯氣，造成人員中毒。

　　（八）對(duì)學(xué)校口罩回收垃圾桶，每天上下午各1次用1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑，并將口罩打濕消毒。

　　（九）手部消毒以流水洗手為主，也可用免洗手液，還可以用75%的酒精。

　　（十）規(guī)范使用酒精消毒液，酒精消毒液可適用于手部，也可用于物表擦拭，但不能大面積噴灑，后廚等區(qū)域嚴(yán)禁使用酒精消毒。

　　陳暕，青島疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科主任，山東大學(xué)公共衛(wèi)生管理碩士，副主任技師。中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)常務(wù)理事；中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)學(xué)生餐分會(huì)委員；山東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)校衛(wèi)生分會(huì)委員；青島市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒少衛(wèi)生分會(huì)委員；青島市醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)秀人オ。從事學(xué)校衛(wèi)生工作10余年，主要開(kāi)展學(xué)生體質(zhì)健康、學(xué)生常見(jiàn)病和傳染病防控、學(xué)校健康教育、學(xué)生健康相關(guān)因素監(jiān)測(cè)等工作，有著較豐富的學(xué)校衛(wèi)生基層工作經(jīng)驗(yàn)。