半島網1月20日消息 已參加青島市2014年度城鎮居民基本醫療保險的學生兒童，因意外傷害產生的門急診費用和住院費用可按規定報銷。近日，青島市大中小學陸續放假，市人力資源社會保障部門為此提醒廣大學生家長，在安排孩子享受溫馨假期的同時，應加強學生兒童的安全教育和危險防范。

　　意外傷害門急診費用經審核后可報銷　

　　青島市醫保有關政策規定，參加青島市城鎮居民基本醫療保險的少年兒童、中小學生和大學生，因意外傷害發生的門急診醫療費用由個人先行墊付。治療結束后，學生家長可攜帶門急診病歷、費用明細和有效票據等相關材料，到學校所在區醫保經辦機構提出報銷申請。其中，在無責任人的情況下發生的意外傷害；在有責任人的情況下發生的意外傷害，且責任人無賠償或有部分賠償能力，以及無法確定責任人的，其有關醫療費經審核后按規定納入醫保保銷范圍。

　　一次意外傷害完整治療終結，超過100元以上符合醫保報銷范圍的部分，由醫保基金支付90%；一個醫療年度內最高支付限額為2000元，年度內多次發生意外傷害的，分別計算起付標準。

　　住院治療費用聯網審批后按規定結算　

　　因病或因意外傷害在青島市醫保定點醫院住院治療的，由就診醫院聯網報批，并按規定進行結算。在外地住院治療的，須提供意外傷害說明、目擊證人證明等相關材料，經市社保局審核，屬青島市醫保報銷范圍的，按規定報銷。

　　目前，即墨、膠州、平度、萊西市參保人員意外傷害審批等有關事宜，由各市醫保經辦機構負責。更多詳情可撥打市人力資源社會保障局民生服務熱線12333或登陸青島市人力資源和社會保障局網站（http://www.qdhrss.gov.cn）查詢。

　　附：市區14周歲以下少年兒童的住院定點醫療機構：（1）三級綜合醫院：青醫附院、市立醫院、中心醫院、海慈醫院、401醫院、第八人民醫院；（2）專科醫院：市婦幼保健衛生中心、市傳染病醫院、青島阜外醫院、青島眼科醫院、市腫瘤醫院、市胸科醫院、青島思達心血管醫院、青島市骨傷科醫院、市精神衛生中心、青島內分泌糖尿病醫院；（3）設有兒科病房的二級綜合醫院：青島市第三人民醫院、城陽區人民醫院、開發區第一人民醫院、開發區第二人民醫院。

　　文/孫貼靜 王君莉

　　 [編輯: 董芳]