天氣炎熱，開空調(diào)睡覺的人也越來越多。有些朋友睡醒起床后發(fā)現(xiàn)自己面癱了，第一反應(yīng)是“吹空調(diào)吹的”。

在眾多“空調(diào)病”的傳言中，面癱無疑是流傳最廣的一個，每年都有不少患者反映睡覺吹空調(diào)或吹風扇后發(fā)生了面癱，有些醫(yī)生也支持這種說法。

圖源：大眾網(wǎng)微博

這些案例都是真實的，患者發(fā)病前的確吹了"冷風"，但這并不是導致面癱的原因。

醫(yī)學研究表明，引發(fā)面癱可能的原因有很多，但吹冷風偏偏不在其中。

凍到麻痹和面癱

不是一回事

把面癱的鍋推給空調(diào)符合人們直覺：很多人都經(jīng)歷過嚴寒時節(jié)面部或手腳被凍到麻木的感覺，但這種由寒冷導致的暫時性知覺麻痹，和面癱并不是一回事。

前者影響的是感知溫度或觸覺的感覺神經(jīng)，在人體暖和起來后會很快恢復正常。而面癱則是控制面部肌肉運動的神經(jīng)出了問題，通常是由感染引起的。

醫(yī)學上，我們把臉部一側(cè)癱瘓的情況稱為“急性周圍性面癱”，導致面癱的病因可能有很多，如急性中耳炎、腦卒中、萊姆病等等。

源 梅奧診所 面部癱瘓

但還有更多情況的面癱原因不明，醫(yī)學上將其統(tǒng)一歸為“貝爾氏麻痹”。

貝爾氏麻痹的發(fā)病機制尚未完全明確。目前普遍認為，貝爾氏麻痹是面部神經(jīng)發(fā)炎和腫脹的結(jié)果，病毒感染是其重要誘發(fā)因素。

很多兒科常見的病毒都在其列，如單純皰疹病毒、腮腺炎病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、乙型流感病毒等等。

要明確貝爾氏麻痹的具體病因較為困難。好在它是一種自限性疾病，也就是即使什么也不做，大概率也會逐漸好轉(zhuǎn)。據(jù)梅奧診所指南，大多數(shù)人在出現(xiàn)癥狀后幾周內(nèi)就會好轉(zhuǎn)，大約 6 個月后就能完全恢復，幾乎很少復發(fā)，只有少數(shù)人后續(xù)仍受影響。

病因不明，為什么排除吹冷風呢？

貝爾氏麻痹的病因不明，是指存在多個“嫌疑人”，但臨床上難以區(qū)分到底是哪一個。而吹冷風連“嫌疑人”都算不上，它有“不在場證據(jù)”。

首先，并沒有高質(zhì)量證據(jù)表明低溫和貝爾氏麻痹的發(fā)病率存在明確相關(guān)性。

如果寒冷會導致面癱，那冬天的發(fā)病率應(yīng)該更高，高寒地區(qū)的發(fā)病率應(yīng)該更高，冷庫的工人會成為高危人群，但是現(xiàn)實并非如此。

而且，風扇會幫助人體散熱，卻并不會帶來明顯的低溫，空調(diào)通常只是讓室溫維持在涼爽的程度，離寒冷還遠得很。

然后，假如貝爾氏麻痹和吹風有關(guān)，那么它應(yīng)該會顯著偏向于受風的一側(cè)發(fā)生，但事實上并沒有相關(guān)研究顯示出這樣的規(guī)律來。

寒冷和吹風都和面癱無關(guān)。認為吹空調(diào)風扇導致面癱是一種“相關(guān)性錯覺”——把兩件先后發(fā)生的事情當成了因果關(guān)系，卻沒有去論證其必然性。

如何應(yīng)對這種突如其來的面癱？

發(fā)生面癱后應(yīng)該去醫(yī)院面診，由醫(yī)生來分析病情和確定治療方案。如果確診了是急性中耳炎等疾病的并發(fā)癥，那就針對病因?qū)ΠY治療。

對于原因不明的貝爾氏麻痹，則由醫(yī)生根據(jù)病例具體情況來判斷是否需要藥物治療。目前美國神經(jīng)病學學會（ANN）和美國耳鼻喉-頭頸外科學會（AAO-HNSF）均發(fā)布了相關(guān)的治療指南，推薦使用口服糖皮質(zhì)激素等藥物治療貝爾氏麻痹。

面癱第一時間該做的，是回顧近期的健康狀況，然后和醫(yī)生充分溝通。盲目把鍋推給吹空調(diào)吹風扇反而容易忽略了真正的病因，不利于康復。

參考文獻

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